Malaria

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Author / translator Michael Creek

La malaria es una enfermedad parasitaria frecuente causada por un parásito que entre seres humanos se transmite por un mosquito. Tres mil millones de personas corren el riesgo de sufrir malaria. Esta enfermedad fue responsable de 800.000 muertes en todo el mundo en 2010. La OMS estima que se necesitan alrededor de 4.000 millones de euros para poder hacer frente a la malaria en el año 2015.
• Deben recaudarse 2.700 millones de euros para prevención (tratamiento preventivo para mujeres embarazadas, mosquiteras tratadas con insecticida e insecticida para la fumigación residual de interiores)
• Deben recaudarse 400 millones de euros para tratamiento y diagnóstico (fármacos contra la malaria y tratamiento de casos graves, además de pruebas de diagnóstico rápido)
• Deben recaudarse 600 millones de euros para programas (refuerzo de los sistemas sanitarios, formación y salarios para personal en los países afectados y educación de las personas)
• Deben recaudarse 600 millones de euros para investigación (desarrollo de una vacuna y de nuevos fármacos, y mejora del diagnóstico, el tratamiento y la prevención)
Los políticos y las ONG deben hacer esfuerzos para garantizar el cumplimiento de todos estos objetivos. Pero si solo se recaudan 3.500 de los 4.000 millones de euros necesarios, ¿cómo debería distribuirse el gasto?

Aims of the game

- Aclarar cuáles son tus opiniones
- Trabajar para alcanzar una visión compartida por el grupo
- Conseguir que tu voz se escuche en Europa
- ¡Disfrutar del debate!

Créditos de las fotografías

1 & 6: Gates Foundation, Flickr. 2: Babasteve, Flickr. 3: IITA Image Library, Flickr. 4: ReSurge International, Flickr. 5: Yuen-Ping aka YP, Flickr. 7: Daltoris, Flickr. 8: zz77, Flickr. 9: C+H, Flickr. 10: Matt Floreen, Flickr.

Created 2 February 2012

Last edited 3 September 2018

Topics Health

Original English

Policy positions

Policy position 1

Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico, programas e investigación, repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de la Salud.

Policy position 2

Gastar 500 millones de euros menos en prevención, programas e investigación, repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de la Salud, pero salvaguardar el presupuesto para tratamiento y diagnóstico.

Policy position 3

Gastar 500 millones de euros menos en tratamiento y diagnóstico, programas e investigación, repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de la Salud, pero salvaguardar el presupuesto para prevención.

Policy position 4

Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico y programas, repartidos proporcionalmente según las cantidades sugeridas por la Organización Mundial de la Salud, pero salvaguardar el presupuesto para investigación.

Policy position 5

Gastar 500 millones de euros menos en prevención, tratamiento y diagnóstico, programas e investigación, pero recortar el presupuesto por región según el nivel de pobreza de la región. Las regiones con niveles inferiores de pobreza verán como se recorta aún más su presupuesto.

Story cards

Soy enfermero en Tanzania. Creo que el principal motivo por el que la malaria está tan extendida aquí es que la mayoría de la gente no sabe demasiado sobre cómo prevenirla. Veo gente que cree que cualquier fiebre debe ser malaria, o que piensa que si tiene síntomas de malaria puede quedarse en casa y tomar paracetamol. Algunos llegan al hospital en las últimas fases de la enfermedad, o reciben tratamiento pero no lo siguen hasta el final. Muchos acuden a brujos o recurren a la medicina tradicional, como las hojas de papaya. Me gustaría tener la capacidad de educar mejor a la gente, pero mis pacientes ya me dan suficiente trabajo.

Francis, Tanzania

Trabajo para el Ministerio de Salud en Etiopía. La malaria es una de nuestras principales prioridades sanitarias, junto con el VIH, la tuberculosis y la salud materna e infantil. Recientemente hemos sido capaces de formar a más de 30.000 trabajadores sanitarios con nuevas pautas para diagnosticar y tratar la malaria. Ya hemos visto resultados muy esperanzadores. También hemos conseguido distribuir 20 millones de mosquiteras tratadas con insecticida en tres años. No podríamos hacer esto sin el apoyo de las asociaciones y la financiación globales. Pero todavía tenemos alrededor de 9 millones de nuevos casos de malaria cada año con una población de 77 millones de etíopes.

Emebet, Etiopía

Soy médico investigadora en Ghana, donde la malaria es la principal causa de muerte en niños menores de cinco años. Creo que necesitamos una gran variedad de herramientas para luchar contra la malaria. No conseguiremos vencer con una sola herramienta, aunque los fármacos contra la malaria, las mosquiteras tratadas con insecticida y la fumigación de interiores con insecticidas son métodos eficaces. Creo que la posibilidad de una vacuna contra la malaria es la mayor oportunidad que tenemos de erradicar finalmente esta enfermedad. Tengo la esperanza de poder llegar a ver cómo mi país se libra de la malaria, aunque estoy segura de que aún será necesario utilizar la vacuna junto con el resto de medidas de control, ya que no protegerá al 100%.

Ruth, Ghana

Soy médico en Labangi, un pueblo del este de la India. Nuestro hospital tiene un programa para tratar a todos los pacientes con fiebre como si tuviesen malaria hasta que se confirme lo contrario. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ya no recomienda esta estrategia. Pero yo creo que ha sido muy eficaz. La OMS está preocupada porque los parásitos se vuelvan resistentes a los fármacos, pero para nosotros este tratamiento es mucho más barato. Si siguiésemos las pautas de la OMS y realizásemos una prueba de diagnóstico rápido a todos los pacientes con fiebre para tratar solo los casos positivos, gastaríamos el triple de lo que gastamos actualmente en el tratamiento contra la malaria. Sencillamente no tenemos ese dinero.

Milu, la India

Tengo 26 años, soy agricultor y tengo seis hijos. He tenido malaria tres veces en los últimos años. Los síntomas son principalmente dolor de cabeza y fiebre. Tienes fiebre, te sientes cansado y te duele todo el cuerpo. En sus formas más graves, mis hijos tienen fiebres muy altas. Cada vez que me pongo enfermo, no puedo trabajar y no tengo dinero suficiente para alimentar a mi familia. Muchas veces no sigo un tratamiento porque no hay dinero. Si no puedo alimentar a mi familia, no puedo permitirme los medicamentos. Pero si me pongo enfermo regularmente, ¿quién mantendrá a mi familia?

Ketsholikei, Botswana

Soy una madre joven con cinco hijos y vivimos muy lejos de la población más cercana. Ir al hospital es realmente complicado para nosotros. Mi hija Becri tiene un año y me preocupa especialmente que se ponga enferma. Soy VIH positiva, lo que quiere decir que tengo más riesgo de sufrir malaria. Una vez un trabajador sanitario vino a darme consejos sobre cómo prevenir la malaria y nos dio mosquiteras para dormir y espráis gratis. Pero ahora se han recortado los fondos del gobierno para la fumigación residual de interiores y los residentes de nuestra zona no han recibido ni espráis ni mosquiteras. Siempre existe la posibilidad de que nos pongamos enfermos, y con el hospital tan lejos, no estoy segura de cómo podríamos recibir tratamiento.

Marta, Namibia

Mi hijo tiene seis meses. Cuando me quedé embarazada estaba muy preocupada porque algunas de mis amigas tuvieron malaria durante su embarazo. Pero mi tía me dio una mosquitera para dormir mientras estaba embarazada y el hospital me dio unas pastillas para evitar que enfermase de malaria. Por ahora mi hijo está sano, pero siempre estoy preocupada porque en cualquier momento podría ponerse muy enfermo. Me di cuenta de que la mosquitera que usamos para dormir ya no mantiene alejados a los mosquitos como antes, pero no me puedo permitir una nueva. Sin duda va a ser difícil que me pueda permitir un tratamiento si se pone enfermo.

Doreen, Gambia

Soy enfermera en un hospital de una ciudad del este de la India. Nuestras instalaciones son limitadas, por lo que a veces las mujeres embarazadas o los bebés con síntomas de malaria tienen que compartir camas o dormir en el suelo si están ingresados más de 48 horas. Los bebes nacidos de madres con malaria suelen tener un peso insuficiente, así que intentamos mantenerlos calientes.
Solíamos utilizar un fármaco llamado cloroquina para proteger a la gente de la malaria. Pero ahora se ha retirado porque el parásito que causa la enfermedad se ha vuelto resistente a la cloroquina. Por lo tanto, ahora las mosquiteras tratadas con insecticidas son nuestro principal método para prevenir el contagio de la malaria.

Mamta, la India

Trabajo en el desarrollo de fármacos para una empresa farmacéutica. Ofrecemos nuestros tratamientos para la malaria en adultos y niños al menor coste posible. Las empresas farmacéuticas son organizaciones privadas que buscan obtener beneficios, por lo que es importante incentivarlas por distintos medios para que inviertan en investigación y desarrollo en relación con la malaria. Las asociaciones público-privadas han funcionado muy bien para conseguirlo. Los gobiernos también pueden ayudar, por ejemplo, acelerando las revisiones de las nuevas solicitudes de comercialización de fármacos.
Para nuestra empresa, los tratamientos contra la malaria forman parte de una estrategia para el crecimiento sostenible y de nuestra responsabilidad social corporativa. Solo en el último año, nuestro acceso al programa de medicamentos llegó a 74 millones de pacientes y supuso más de mil millones de euros, que es el 3% de nuestras ventas.

Tilmann, Alemania

Soy profesor en el distrito de Mangochi de Malaui. Hace unos años, recibí formación para tratar la malaria en la escuela utilizando un kit de tratamiento para alumnos. Me formaron para reconocer los síntomas y administrar el tratamiento con seguridad. Entonces podía tratar a los alumnos que se ponían enfermos, y si su estado no mejoraba, los enviaba al hospital. Los kits le costaban al colegio 50 € al año, y teníamos que pedir a los padres y a las comunidades que cubriesen la mayor parte del coste. Ahora el gobierno ha retirado los kits con la excusa de que hay un nuevo tratamiento que nosotros no podemos administrar. Tengo que admitir que me siento más cómodo enviando a los niños al hospital para que les traten correctamente, aunque también es cierto que pierden muchos más días de colegio debido a la malaria.

Thocco, Malawi

INFO CARDSISSUE CARDS

Efectos económicos de la malaria

La malaria afecta principalmente a mujeres embarazadas y niños, lo que repercute significativamente en el desarrollo económico. Los recursos se desvían de la actividad económica productiva al cuidado de los niños enfermos. La malaria es una causa importante de absentismo escolar, ya sea porque los niños sufren malaria o porque tienen que dejar de acudir a la escuela o al trabajo para cuidar de sus parientes con malaria.

La malaria y la justicia social

Normalmente la malaria afecta a las personas más pobres y vulnerables de la sociedad. Por lo tanto, debe procurarse que los programas contra la malaria lleguen realmente a quienes más lo necesitan.

Coste y disponibilidad de la vacuna

Para que tenga un efecto real, la vacuna debe ser barata (si es cara puede estar subvencionada) y estar disponible para los más necesitados. Si se produce una vacuna, debe aportarse la financiación necesaria para garantizar que los países la hagan disponible a toda la población. De lo contrario, podría seguir siendo un lujo solo para personas ricas.

¿Son las mosquiteras la solución?

Las mosquiteras tratadas con insecticida son baratas y se distribuyen con facilidad. En una zona donde se utilizan mosquiteras, incluso la gente que carece de ellas tiene menos probabilidades de infectarse. Pero las mosquiteras casi nunca eliminan la posibilidad de infección por completo, ya que los mosquitos no pican únicamente la noche. Con el tiempo, los mosquitos también pueden adquirir resistencia a los insecticidas de las mosquiteras.

Comunicación del mensaje

No siempre resulta sencillo para los ciudadanos de los países golpeados por la malaria informarse sobre la prevención y el tratamiento de la enfermedad. Deben financiarse programas para educarles.

Fumigación con insecticidas: a favor y en contra

La fumigación de las casas puede ser tan eficaz como las mosquiteras para poner freno a la malaria. Pero también se usa más insecticida, que puede ser tóxico para el ser humano si se respira o se ingiere. Más insecticida significa más coste y una posibilidad mayor de que los mosquitos desarrollen resistencia.

Dificultades de la prevención mediante fármacos

Las personas que viajan a los países endémicos pueden llevar fármacos contra la malaria para evitar contraer la enfermedad. Pero el uso continuado de fármacos para prevenir la infección no es viable para la mayoría de las personas que viven en las zonas endémicas, principalmente debido a problemas de coste, disponibilidad y resistencia a los fármacos.

Fármacos contra la malaria antiguos y nuevos

En algunas regiones, el parásito que transmite la malaria se ha vuelto resistente a los tipos más antiguos de fármacos contra la malaria. El desarrollo de nuevos tratamientos puede ser muy costoso.

Estrategia de tratamiento

En una población en la que los recursos económicos son limitados, ¿cómo se decide a quién se debe tratar? ¿A los más necesitados? ¿A los más pobres? ¿A los que presentan un estado más grave? ¿A los que tienen menos acceso a los hospitales?

La malaria y la pobreza

Es más probable que la malaria afecte a la gente pobre, ya que sus condiciones de vida son malas, su salud general no es buena y tienen poco acceso a las herramientas de prevención de la malaria. La malaria también empobrece a la gente, ya que tienen que pagar el tratamiento y pierden dinero al no poder trabajar. La eliminación de la pobreza forma parte de la batalla contra la malaria.

¿Qué se necesita para la eliminación?

La eliminación de la malaria de una zona requiere una inversión importante y coordinación. Si los esfuerzos de erradicación no se llevan a cabo de forma sistemática, existe el riesgo de que el parásito que transmite la malaria se vuelva resistente a los insecticidas o a los fármacos utilizados para la prevención.

Obtención del consentimiento de los voluntarios para participar en la investigación

Los investigadores necesitan voluntarios de los países con malaria para, por ejemplo, probar nuevos tratamientos. Es difícil garantizar que estos participantes estén informados y realmente acepten participar en las pruebas, por motivos relacionados con el idioma, la diversidad cultural o la falta de conocimientos sobre la práctica médica y la investigación científica.

¿Por qué los voluntarios participan en una investigación?

Las personas de los países golpeados por la malaria pueden participar en ensayos clínicos para beneficiarse de nuevos fármacos que de otro modo no podrían permitirse.

¿Cuánto se gasta en la malaria en comparación con los problemas de salud pública en otros lugares?

En 2009 se gastaron 4.000 millones de euros en la malaria, una enfermedad que puede afectar a 3.000 millones de las personas más pobres del mundo. Los gobiernos se gastaron 59.000 millones de euros para hacer frente a la obesidad en 2006 solo en la UE.

¿En qué debería centrarse la investigación?

No todo el dinero de la investigación se gasta directamente en el desarrollo de nuevos tratamientos y métodos de prevención. Una parte se gasta también en intentar comprender mejor la biología del parásito y en cómo se adquiere la inmunidad, por ejemplo.

¿Prevención o tratamiento?

Resulta más rentable gastar el dinero en prevenir la transmisión de la malaria que en tratar los casos existentes de la enfermedad. Pero desde una perspectiva ética, no podemos dejar a la gente sin tratar cuando hay un tratamiento disponible.

El tratamiento individual es cada vez más barato

El tratamiento de los pacientes con malaria solo puede abaratarse. A medida que aumentan los programas de financiación, crece la demanda y por lo tanto las empresas farmacéuticas tienen que hacer que sus precios sean más competitivos.

Erradicación: ¿una misión imposible?

En general los científicos están de acuerdo en que con las herramientas disponibles actualmente, la malaria se puede controlar y eliminar en algunas zonas, pero no se puede erradicar en todo el mundo a menos que se desarrollen nuevas herramientas.

¿Deberíamos confiar en el DDT?

El DDT es un insecticida que se utiliza contra los mosquitos en algunos países africanos y del sudeste asiático. Está prohibido en la mayor parte del mundo por sus efectos nocivos para la salud y el medio ambiente. A medida que el DDT se acumula en el suelo, comienzan a aparecer efectos en la salud de los peces, otros animales marinos, pájaros e incluso seres humanos y otros mamíferos.

Protección de patentes

Los mejores tratamientos contra la malaria son caros, ya que se basan en medicamentos patentados. Están sometidos a "derechos de autor” propiedad de las empresas farmacéuticas con el fin de evitar que las versiones genéricas de un nuevo fármaco circulen con un precio inferior. Pero si se elimina esta protección de las patentes, las empresas farmacéuticas no investigarán en fármacos contra la malaria porque la investigación es muy cara.

Los efectos sociales de la eliminación

Con frecuencia la eliminación de la malaria conlleva el drenaje de zonas húmedas para evitar la cría de los mosquitos. Pero esto puede producir pérdida de puestos de trabajo o de viviendas para quienes viven en estas zonas.

Resistencia al tratamiento combinado

Ya existen pruebas de que los parásitos se están volviendo resistentes al nuevo tratamiento combinado TCA que se utiliza para tratar la malaria en algunos países del sudeste asiático. Esto puede deberse en parte a que los distintos fármacos que componen la terapia combinada se administraban habitualmente antes de que la terapia combinada se convirtiese en el tratamiento recomendado.

¿Cuánto se debería gastar en la malaria?

Con frecuencia los países en los que la malaria es endémica tienen otros problemas graves de salud pública y desarrollo como la pobreza, el hambre y el VIH. ¿Cómo determinamos en qué se debe gastar el dinero?

Canales preferentes para la educación

Se realizó una encuesta en Tanzania entre las personas con acceso limitado a la información sobre la malaria para averiguar cómo les gustaría recibir información. El 74% dijeron que por la radio, el 41% a través de su médico, el 38% por amigos y familiares y el 29% por televisión.

Protección genética frente a la malaria

Un tercio de la población del África subsahariana posee una forma de protección genética frente a la malaria. Han nacido con una copia del gen de la anemia falciforme o talasemia que les confiere cierta protección contra las formas graves de malaria.

Inmunidad adquirida a la malaria

En zonas donde la malaria es endémica, la gente desarrolla una inmunidad adquirida natural a la malaria. Si los niños sobreviven a sus primeros años de vida después de una exposición repetida al parásito de la malaria, se convierten en semiinmunes, o lo que es lo mismo, la infección por malaria no mostrará síntomas o los síntomas serán muy leves.

La malaria y el embarazo

Durante el embarazo, las mujeres corren más riesgo de sufrir enfermedades graves como la malaria. La infección por malaria también puede atravesar la placenta y afectar al feto.

Desarrollo de una vacuna para la malaria

Una nueva vacuna, llamada RTS,S y fabricada por GlaxoSmithKline, ha demostrado ser parcialmente eficaz contra la infección y la malaria clínica en bebés y niños de hasta 5 años. Se está realizando un ensayo clínico con miles de niños en África. Si tiene éxito, se convertirá en la primera vacuna autorizada contra la malaria. Sin embargo, solo será eficaz en aproximadamente el 50% de los niños.

Los insecticidas y la prevención de la malaria

Para prevenir la malaria, uno de los métodos que tiene más éxito es fumigar las paredes de las casas con espráis insecticidas y distribuir mosquiteras tratadas con insecticidas para dormir. Las mosquiteras tratadas con insecticidas requieren repetir el tratamiento de forma periódica.

Prevención de la malaria en mujeres embarazadas

Actualmente se recomienda en las zonas endémicas una estrategia llamada tratamiento preventivo intermitente para mujeres embarazadas (TPI), que significa que toman un fármaco contra la malaria dos o tres veces durante el embarazo. Se recomienda que las mujeres embarazadas duerman protegidas por mosquiteras tratadas con insecticidas.

Tratamiento preventivo intermitente en lactantes (TPIL)

La OMS recomienda el TPIL para bebés en las zonas endémicas. Se trata de un tratamiento completo de fármacos contra la malaria que se administra a los niños durante las vacunaciones rutinarias, normalmente a los 3, 4 y 9 meses de edad. También se recomienda que los bebés y los niños pequeños duerman protegidos por mosquiteras tratadas con insecticidas.

Erradicación de la malaria

La malaria se ha erradicado con éxito en varias partes del mundo, mediante una combinación de estrategias médicas y medioambientales, que incluyen el drenaje de hábitats en donde crían los mosquitos, el uso de fármacos contra la malaria y el empleo de insecticidas.

La malaria y la economía

Se cree que en África la malaria ocasiona un gasto público y privado de 12.000 millones de dólares, es decir, supone una pérdida del 1,3% del producto interior bruto del continente cada año.

¿Quién sufre la malaria?

Alrededor del 90% de los casos en África se producen en niños menores de 5 años y mujeres embarazadas. Los niños mayores y las mujeres adultas no embarazadas son semiinmunes y están protegidos de las formas graves de malaria.

¿Qué lugar está más afectado por la malaria?

Alrededor del 91% de los casos de malaria de 2010 se produjeron en el continente africano, principalmente en el África subsahariana. Asia, Latinoamérica y en menor medida Oriente Medio y algunas partes de Europa también son regiones afectadas.

La proliferación del uso de insecticidas

En África, se protegió a 75 millones de personas (alrededor del 10% de quienes tienen riesgo de sufrir malaria) fumigando las paredes de sus casas con insecticidas en 2009.

El tratamiento para la malaria

La malaria se puede tratar y curar. Actualmente se recomiendan los tratamientos combinados con artemisinina (TCA), que combinan varios fármacos contra la malaria. Los TCA forman parte de la política nacional para el tratamiento en el 90% de los países en los que la malaria es endémica.

PDR: un nuevo método de diagnóstico

La prueba de diagnóstico rápido es un nuevo dispositivo que detecta la presencia del parásito en la sangre sin necesidad de microscopio. Esta técnica es ideal para zonas remotas en las que no hay microscopios, especialistas en microscopia o electricidad. Los ministerios de salud administraron aproximadamente 30 millones de PDR en 2009.

¿En qué medida está extendido el tratamiento preventivo en el embarazo?

33 de los 43 países africanos en los que la malaria es endémica adoptaron el tratamiento preventivo intermitente para mujeres embarazadas como política nacional a finales de 2009.

Intentos de erradicar la malaria

En 2008, la iniciativa Roll Back Malaria, después de una convocatoria de la Fundación Bill and Melinda Gates, declaró que la erradicación era una obligación moral de la comunidad internacional y sugirió que debería ser el objetivo final. Se puso en marcha el Plan de Acción Global contra la Malaria, que todavía sigue activo.

Cobertura de las mosquiteras tratadas con insecticidas

Entre 2008 y 2010, se distribuyeron en todo el mundo alrededor de 289 millones de mosquiteras tratadas con insecticidas, que llegaron a aproximadamente el 76% de las personas con riesgo de sufrir malaria. Todavía no se ha cumplido el objetivo del 80% establecido por la asociación Roll Back Malaria.

¿Qué quiere decir “endémico”?

Se dice que una infección es endémica en una población cuando, si no se producen cambios, el número de personas infectadas ni aumenta ni disminuye, sino que se mantiene constante. La malaria es endémica en 106 países.

La malaria y los conflictos

En muchos países con bajo nivel de renta, la guerra civil y los conflictos internacionales han llevado al abandono de los programas de control de la malaria. La incidencia de la malaria ha aumentado debido a estos conflictos. Se necesita dinero para volver a poner en marcha estos programas nacionales.

La malaria y la educación

En las zonas donde la malaria es endémica, entre el 20% y el 50% de los niños africanos en edad escolar sufren malaria cada año. La malaria es la principal causa de enfermedad y absentismo entre estudiantes y profesores.

La malaria y los niños

Una de cada cinco muertes infantiles en África se debe a la malaria. Se calcula que por término medio un niño africano sufre entre 1,6 y 5,4 episodios de fiebre causados por la malaria cada año. Cada 30 segundos muere un niño de malaria en África.

La malaria y el parto

Las mujeres embarazadas tienen un riesgo elevado, no solo de morir por las complicaciones de las formas graves de malaria, sino también a causa de abortos espontáneos, partos prematuros o muertes fetales. La malaria también es una de las causas de la anemia materna grave y provoca aproximadamente el 33% de los nacimientos de bebés con bajo peso.

Coste para las familias

Una familia africana media gasta el 10% de sus ingresos anuales en la prevención y el tratamiento de la malaria.

Coste para los gobiernos

En algunos países, la malaria supone hasta el 40% del gasto en salud pública, entre el 30% y el 50% de los ingresos hospitalarios y hasta el 60% de las visitas a clínicas sanitarias ambulatorias.

Desarrollo de capacidades

Con frecuencia los países afectados por la malaria no cuentan con programas de atención sanitaria lo bastante sólidos como para hacerle frente. Una parte del fondo global para luchar contra la malaria se gasta en mejorar estos sistemas, formar personal, informar a la gente y supervisar la aplicación de los programas contra la malaria.

Resistencia a los fármacos contra la malaria

El parásito que infecta a las personas con malaria puede volverse resistente a los fármacos con el tiempo, dependiendo del fármaco y de la ubicación. El parásito puede ser resistente a un fármaco en un país y no en otro, por ejemplo. Los fármacos contra la malaria no deben utilizarse de forma continuada en zonas endémicas, ya que el parásito puede volverse resistente e interferir con la inmunidad adquirida.

¿Dónde se ha eliminado la malaria?

Las Maldivas, Túnez y recientemente Marruecos, Siria y los Emiratos Árabes Unidos son algunos de los países que han eliminado la malaria por completo. Hace mucho tiempo, muchos países europeos y Australia también sufrían el azote de la malaria.

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