Discover PlayDecide. Download games, prepare, play. GET STARTED

Η διασυνοριακή υγειονομική

Choose your language

PlayDecide games may be available in multiple languages

Play the game

Download, prepare, discuss & collect results.

SIGN INRegister

Ένα από τα βασικότερα ζητήματα που απασχολεί τους ασθενείς είναι η αναζήτηση θεραπείας με τον ταχύτερο, αποτελεσματικότερο και ασφαλέστερο δυνατό τρόπο.

Author / translator

Ένα από τα βασικότερα ζητήματα που απασχολεί τους ασθενείς είναι η αναζήτηση θεραπείας με τον ταχύτερο, αποτελεσματικότερο και ασφαλέστερο δυνατό τρόπο. Για το σκοπό αυτό, πολλοί Ευρωπαίοι πολίτες αναγκάζονται να καταφύγουν σε άλλα κράτη-μέλη για την υγειονομική τους περίθαλψη, διότι εκεί μπορεί το σύστημα υγείας να είναι καλύτερο ή διότι ζουν σε παραμεθόριες περιοχές όπου το κοντινότερο κατάλληλο ίδρυμα βρίσκεται σε άλλη χώρα ή ακόμη και γιατί η θεραπεία που αναζητούν δεν παρέχεται στη δική τους χώρα λόγω της έλλειψης εξειδίκευσης (συχνό φαινόμενο για ασθενείς με σπάνιες νόσους) ή για λόγους ηθικής. Το φαινόμενο της μετακίνησης των ασθενών εγείρει πληθώρα ερωτημάτων, όπως...

- Ποιος πρέπει να επιβαρύνεται με τις δαπάνες της διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης και πότε;
- Πώς μπορούν να ενημερώνονται οι ασθενείς για το πού διατίθεται η καλύτερη θεραπεία;
- Θα πρέπει να λαμβάνουν έγκριση από το σύστημα υγείας της δικής τους χώρας πριν από τη λήψη θεραπείας στο εξωτερικό;
- Τι συμβαίνει όταν οι ασθενείς αναζητούν μεταμόσχευση οργάνου; Ποιος έχει προτεραιότητα στις λίστες αναμονής;
- Τι συμβαίνει με τα ταξιδιωτικά έξοδα των ασθενών και των συγγενών τους, τη μεταθεραπευτική παρακολούθηση και τα απαιτούμενα φάρμακα;

Σε μια απόπειρα διασαφήνισης των παραπάνω ζητημάτων, η Ευρωπαϊκή Επιτροπή πρότεινε πρόσφατα μια νέα οδηγία σχετικά με τη διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη. Η οδηγία θίγει τόσο την ανάγκη υποστήριξης της διασυνοριακής περίθαλψης, ειδικά σε περιπτώσεις σπάνιων νόσων και θεραπειών για τις οποίες δεν υπάρχει εναλλακτική λύση, όσο και την ανάγκη ενίσχυσης της τηλεϊατρικής μέσω δικτύων εξειδικευμένων κέντρων και εναρμονισμένων εργαλείων ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας. Είναι δύσκολη η σύνταξη ενός νόμου για όλους τους ασθενείς, όλων των ιατρικών περιστατικών, όλων των Κρατών μελών. Η ερώτηση παραμένει – πώς θα κατορθώσει η Ευρώπη να διασφαλίσει για όλους τους πολίτες της ίσες ευκαιρίες στην πρόσβαση και στην ποιότητα της θεραπείας;

Created 22 January 2010
Last edited 31 August 2018
Topics Ethics, Health, Politics
Original English

Policy positions

Policy position 1

Η διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη θα είναι διαθέσιμη σε όλους τους ασθενείς χωρίς να απαιτείται έγκριση. Το κράτος θα αποδίδει απευθείας και προκαταβολικά το κόστος για τη θεραπεία, τις μετακινήσεις και τους συνοδούς του ασθενή. Χωρίς επένδυση στις ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας.

Policy position 2

Η διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη θα είναι διαθέσιμη σε όλους τους ασθενείς, αλλά θα απαιτείται έγκριση από το κράτος. Το κράτος θα αποδίδει το κόστος της θεραπείας και των μετακινήσεων μόνο για τον ασθενή. Χωρίς επένδυση στις ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας.

Policy position 3

Η δυνατότητα διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης θα διατίθεται σε ασθενείς μόνο εάν η θεραπεία δεν είναι διαθέσιμη στη χώρα στην οποία διαμένουν. Αποδίδονται μόνο τα άμεσα κόστη της θεραπείας. Δεν χρειάζεται προηγούμενη έγκριση. Το κράτος επενδύει σε ορισμένες πρωτοβουλίες ηλεκτρονικών υπηρεσιών υγείας.

Policy position 4

Η διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη ελαχιστοποιείται. Πρέπει να υπάρχει έγκριση του κράτους, μόνο για ειδικές περιπτώσεις και αποδίδονται μόνο τα άμεσα κόστη της θεραπείας, αφότου αυτή πραγματοποιηθεί. Εάν μια θεραπεία δεν εγκριθεί (για λόγους ηθικής) στη χώρα διαμονής του ασθενή, δεν αποδίδονται τα κόστη για θεραπεία στο εξωτερικό. Το κράτος ανάγει τις ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας σε πρώτης προτεραιότητας μέλημα, για την ελαχιστοποίηση της διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης.

Story cards

Thumbnail

Ονομάζομαι Joao και είμαι Πορτογάλος. Πριν από μερικά χρόνια πήγα στο γιατρό για έναν τυπικό έλεγχο, όταν μου είπε πως έπρεπε επειγόντως να κάνω μια εξειδικευμένη εξέταση που γινόταν μόνο στη Σουηδία. Έπρεπε να ταξιδέψω επειγόντως και δεν περίμενα την έγκριση του κράτους. Μαζί με τα αποτελέσματά μου έλαβα και τον λογαριασμό από το κέντρο υγείας. Ζήτησα την επιστροφή των εξόδων μου από το σύστημα υγείας στο οποίο ανήκω, αλλά μου την αρνήθηκαν διότι η εξέτασή μου δεν ανήκε σε κάποια κατηγορία τους και διότι μου έλειπε η απόφαση επιστροφής εξόδων. Όχι μόνο έπρεπε να καλύψω το κόστος των ταξιδιών για τη θεραπεία της νόσου μου, αλλά έπρεπε να πληρώσω και από την τσέπη μου την εξέταση.

Joao Gomes
Thumbnail

Λέγομαι Μαρία, ζω στην Ελλάδα και είμαι 78 χρονών. Παρέλυσα από εγκεφαλικό το 2004. Για δυο χρόνια έπρεπε να πηγαινοέρχομαι στα νοσοκομεία με πολύ κόπο για μένα και τα παιδιά μου, ειδικά μιας και ζω σε ένα μικρό χωριό. Από το 2006, μου προσφέρονται κατ' οίκον υπηρεσίες που παρέχονται από μια ομάδα ειδικών, μέσω ψηφιακών επισκέψεων. Αυτό είχε ως αποτέλεσμα σημαντικές βελτιώσεις στην ποιότητα ζωής μου, στη μείωση κατά το ήμισυ των επισκέψεων στο νοσοκομείο κι επιπλέον ήταν μεγάλη οικονομική βοήθεια. Ωστόσο, το σύστημα αυτό υπάρχει μόνο στην περιοχή μου και βρίσκεται σε πειραματικό στάδιο. Πόσο θα πρέπει να περιμένουν και άλλοι άνθρωποι σαν εμένα για τις θεραπείες αυτές;

Maria Papanikolaou
Thumbnail

Ονομάζομαι Ovidio, είμαι από τη Ρουμανία, 20 ετών. Πρόσφατα μου βρήκαν καρκίνο και ο γιατρός είπε πως χρειάζεται να κάνω μεταμόσχευση μυελού των οστών. Ήταν πολύ δύσκολο να βρω εδώ συμβατό δότη, αλλά ο γιατρός μου βρήκε μεταμόσχευση στη Γαλλία που κάνει €5.000. Το σύστημα υγείας εδώ δέχτηκε να πάω, αλλά σύμφωνα με το νόμο χρειάζεται να πληρώσω προκαταβολικά εγώ . Ακόμη κι αν βρω τα χρήματα, η επιστροφή των εξόδων μου από το κράτος θα είναι ίση με το ποσό που θα πλήρωνα εάν έκανα εδώ τη θεραπεία. Αυτό δεν είναι σωστή επιστροφή εξόδων, γιατί στη Ρουμανία η θεραπεία αυτή είναι πολύ πιο φτηνή από ότι στη Γαλλία

Ovidio
Thumbnail

Είμαι η Elain, είμαι Βρετανίδα και είμαι 46 ετών. Έχω υποβληθεί σε πολυάριθμες ανεπιτυχείς θεραπείες γυναικείας υπογονιμότητας (IVF) και έχω ήδη πληρώσει για αυτές πάνω από £30.000. Τώρα κάνω αιτήσεις για θεραπεία σε κλινικές στη Βουλγαρία, τη Ρουμανία και την Ισπανία, όπου δεν υπάρχει νομικό όριο ηλικίας για θεραπείες υπογονιμότητας. Στην Αγγλία, μου είναι αδύνατο να κάνω παιδί καθώς μια γυναίκα μετά τα 40 δεν επιτρέπεται να κάνει θεραπεία υπογονιμότητας. Πολλοί από τους συγγενείς μου συγχύζονται που θέλω ακόμα να κάνω παιδί. Οι περισσότεροι από αυτούς, ωστόσο, έχουν παιδιά και δεν έχουν ιδέα πώς αισθάνομαι. Είμαι απόλυτα υγιής, όπως και ο σύζυγός μου, έχουμε το δικαίωμα να κάνουμε παιδί και θα προσπαθήσουμε σύντομα να το πετύχουμε.

Elain McGlade
Thumbnail

Ο γιος μας Ulrich πάσχει από νευροεκφυλισμό με συσσώρευση σιδήρου (NBIA), που είναι μια πολύ σπάνια, κληρονομούμενη, νευρολογική κινητική διαταραχή. Στη Γερμανία υπάρχει ένα δίκτυο για ασθενείς με NBIA, αλλά δεν υπάρχει Ευρωπαϊκό δίκτυο ομάδων ασθενών με NBIA. Ορισμένες φορές επικοινωνούν μαζί μας ασθενείς εκτός Γερμανίας που αναζητούν απεγνωσμένα περισσότερες πληροφορίες για τη νόσο, τις θεραπείες ή για γιατρούς, αλλά δεν μπορούμε να κάνουμε πολλά πράγματα. Εύχομαι να υπήρχε ένας πιο οργανωμένος τρόπος για να μπορούμε να επικοινωνούμε με άτομα σε άλλες χώρες και να μπορούμε να συνεργαστούμε και να αλληλοβοηθιούμαστε ανταλλάσσοντας χρήσιμες ιατρικές πληροφορίες ή στοιχεία γιατρών.

Achim Heckl
Thumbnail

Ονομάζομαι Sheena, είμαι από τη Δανία. Τον τελευταίο χρόνο χρειάζομαι μεταμόσχευση ήπατος. Προσπαθώ να κλείσω ένα ραντεβού για την εγχείρηση, αλλά θα πρέπει να περιμένω πολλούς μήνες ακόμη πριν κάνω την επέμβαση. Το νοσοκομείο που βρίσκεται κοντά στο σπίτι μου δέχεται έναν μεγάλο αριθμό ασθενών από μια γειτονική πόλη στην άλλη πλευρά των συνόρων. Τα άτομα αυτά είναι στην ίδια λίστα με μένα και δυσκολεύουν ακόμα περισσότερο το χρόνο αναμονής. Αισθάνομαι πως αυτό είναι άδικο. Πληρώνω φόρους σ' αυτή τη χώρα και περιμένω να έχω προτεραιότητα έναντι ξένων ασθενών. Πόσο θα πρέπει να περιμένω για να λάβω τη θεραπεία μου;

Sheena Laursen
Thumbnail

Λέγομαι Sara. Ζω στην Ιταλία, έχω μια κόρη 4 ετών που πάσχει από μια σπάνια διαταραχή ανοσοανεπάρκειας. Ο γιατρός μας είπε πρόσφατα πως υπάρχει μια νέα θεραπεία στη Γερμανία. Το σύστημα υγείας εδώ θα μας επιστρέψει τα έξοδα της θεραπείας, αλλά για να πάμε στο εξωτερικό σημαίνει ταξίδια και διαμονή για πολλούς μήνες εκεί μαζί της. Επίσης θα πρέπει να πληρώσουμε επιπλέον χρήματα για τη μετάφραση των εγγράφων, τη διερμηνεία κ.λπ. Θα χρειαστούν αρκετές επεμβάσεις και φάρμακα. Δεν θα έχουμε τη δυνατότητα να ζητήσουμε πίσω αυτά τα χρήματα. Αυτό μας έχει φέρει σε μια πολύ δύσκολη οικονομική κατάσταση, αλλά πώς μπορεί κανείς να κρίνει οτιδήποτε όταν κινδυνεύει η ζωή του παιδιού του;

Sara Antonioni
Thumbnail

Ονομάζομαι Carlos. Εργάζομαι για τις δημόσιες αρχές στη Βαλένθια. Συνειδητοποιήσαμε τη μεγάλη και δυσμενή επίδραση της διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης στην περιοχή μας. Αυτήν τη στιγμή περισσότεροι από 500.000 Βρετανοί - οι περισσότεροι εκ των οποίων είναι άνω των 50 - και άλλοι Ευρωπαίοι πολίτες που ζουν αυτή τη στιγμή στην περιοχή της Βαλένθια συσσωρεύουν ένα απίστευτο βάρος στις υπηρεσίες υγείας της χώρας μας. Μας κοστίζει επιπλέον €1 δισεκατομμύριο το χρόνο, η φροντίδα ενός εκατομμυρίου νέων κατοίκων. Αυτό είναι μεγάλο βάρος για τις πλάτες μας και δεν μπορούμε να συνεχίσουμε με την παρούσα κατάσταση. Καταλαβαίνω πως και η κοινότητά μου επωφελείται από τους ανθρώπους αυτούς, αλλά το βάρος που έχει συσσωρευτεί στο σύστημα υγείας παραμένει πολύ μεγάλο για εμάς.

Carlos Soares

INFO CARDSISSUE CARDS

Σημασία της τηλεϊατρικής;

Με την τηλεϊατρική μπορούν να παρασχεθούν στον ασθενή υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης από το εξωτερικό, χωρίς να χρειάζεται εκείνος ή ο ιατρός να φύγουν από τη χώρα στην οποία βρίσκονται (π.χ. η διάγνωση φυσικών δυσπλασιών που παρουσιάζονται στη γέννηση είναι δυνατή μέσω της διανομής στοιχείων όπως φωτογραφίες και συμπτώματα μεταξύ ιατρών σε διαφορετικές χώρες)

Ποιος φέρει την ευθύνη για τα σφάλματα στη διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη;

Παρόλο που σκοπός της υγειονομικής περίθαλψης είναι η ωφέλεια των ασθενών, ορισμένες φορές προκαλούνται προβλήματα στους ασθενείς λόγω λαθών. Ποιος είναι τότε υπεύθυνος για τη διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη; Ποιος αποζημιώνει τους ασθενείς; Ποιοι κανόνες ευθύνης ισχύουν;

Ηθικά ζητήματα σε διάφορες χώρες

Όταν μια γυναίκα μπορεί να αναζητήσει θεραπεία γονιμότητας μόνο έξω από τη χώρα της (λόγω διαφορετικών ορίων ηλικίας), ποιος αποφασίζει εάν δικαιούται ή όχι επιστροφή των εξόδων; Ποιοι κανόνες ηθικής ισχύουν;

Έλλειψη διάφανου νομικού πλαισίου

Οι ασθενείς έχουν αντιμετωπίσει προβλήματα στην αναζήτηση διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης λόγων διαφοράς των κανόνων από χώρα σε χώρα. Για παράδειγμα, το νομικό καθεστώς των θεραπειών βλαστοκυττάρων ποικίλει σε όλη την Ευρώπη.

Χρειάζεται προηγούμενη έγκριση

Η προηγούμενη έγκριση κατά τη διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη είναι συχνά πολύπλοκη, χρονοβόρα και αυθαίρετη, ειδικά για τις σπάνιες νόσους που είναι άγνωστες σε πολλούς επαγγελματίες της υγείας και τις ανάλογες αρχές, άρα και περιθωριοποιημένες στα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης.

Συνέπειες των μετακινήσεων στο κόστος

Οι ασθενείς με σπάνιες νόσους συχνά δεν είναι αρκετά ανεξάρτητοι, ώστε να μπορούν να ταξιδεύουν χωρίς βοήθεια. Στο συνολικό κόστος, εκτός από τα έξοδα για την υγειονομική περίθαλψη, πρέπει να συνυπολογίζονται και τα έξοδα ταξιδιού για δύο άτομα και η απώλεια εισοδήματος κατά τη διάρκεια του ταξιδιού.

Ειδικοί κανόνες για σπάνιες νόσους

Όποιος κι αν είναι ο κανόνας για τη διασυνοριακή περίθαλψη, πρέπει να επιστρέφονται τα έξοδα στους ασθενείς με σπάνιες νόσους για τη θεραπεία τους στο εξωτερικό, ακόμη κι εάν δεν προβλέπεται από τη χώρα τους χωρίς προηγούμενη έγκριση.

Ο ρόλος των κέντρων εξειδίκευσης

Οι ασθενείς με σπάνιες νόσους συχνά περιθωριοποιούνται στα κλασσικά συστήματα υγειονομικής περίθαλψης που έχουν σχεδιαστεί για μη σπάνιες νόσους. Η αναδόμηση του συστήματος που διαχειρίζεται τις συχνές νόσους μπορεί να επιτευχθεί μέσω των Κέντρων εξειδίκευσης.

Σπάνιες νόσοι και προηγούμενη έγκριση

Πώς γίνεται να επιστραφούν τα έξοδα, στο επίπεδο της χώρας από την οποία προέρχονται οι ασθενείς με σπάνιες νόσους, εάν το σύστημα υγείας της χώρας τους δεν περιλαμβάνει ή δεν υπολογίζει τη νόσο/θεραπεία αυτή;

Πηγή πληροφόρησης

Ποιος έχει την ευθύνη για την παροχή πληροφοριών όσον αφορά σε θεραπείες σε πολίτες που μελετούν το ενδεχόμενο υγειονομικής περίθαλψης σε άλλη χώρα; Η ΕΕ; Τα Κράτη μέλη; Οι επαγγελματίες της υγείας;

Ισότητα στις υπηρεσίες

Δεν αποτελεί διάκριση η μη παροχή θεραπείας, σε ασθενείς που προέρχονται από άλλη χώρα της ΕΕ, σε πλήρη ισότητα με τους υπηκόους της χώρας στην οποία παρέχεται η θεραπεία;

Προτεραιότητα στις λίστες;

Με το τρέχον σύστημα, οι ασθενείς από άλλα Κράτη μέλη ενσωματώνονται στις λίστες αναμονής για θεραπεία στην ίδια βάση με τους υπόλοιπους. Είναι δίκαιο οι ντόπιοι ασθενείς να πρέπει να περιμένουν στην ουρά πίσω από τους ξένους ασθενείς;

Οι ασθενείς ευνοούν την εγγύτητα

Οι ασθενείς συχνά θεωρούν δυσάρεστη τη μετακίνηση για θεραπεία (έρευνα στη Φινλανδία έδειξε πως το 90% των ηλικιωμένων πολιτών αρνούνται την παραπομπή ακόμη κι εντός Φινλανδίας, παρόλο που αυτό σημαίνει μικρότερη περίοδο αναμονής).

Ευθύνες του κράτους μέλους

Σήμερα οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης δεν είναι υποχρεωμένοι να δέχονται ασθενείς από το εξωτερικό για μια προγραμματισμένη θεραπεία, εάν αυτό θέτει σε κίνδυνο τις δυνατότητες παροχής θεραπείας που διαθέτουν (έλλειψη φαρμάκων κ.λπ.) ή την ιατρική αποδοτικότητα στη χώρα τους

Χρειάζεται προπληρωμή από τον ασθενή

Η τρέχουσα Ευρωπαϊκή οδηγία θέτει ένα πλαίσιο για τους πιο εύπορους και καλύτερα πληροφορημένους Ευρωπαίους πολίτες, διότι τα πάντα έχουν διαμορφωθεί γύρω από την προπληρωμή και τη μετέπειτα επιστροφή των εξόδων

Η μετακίνηση των ασθενών θα πρέπει να ακολουθεί και τη μετακίνηση του ιστορικού τους

Η μετακίνηση των ασθενών στην Ευρώπη σημαίνει και μετακίνηση του ιατρικού τους ιστορικού και των αρχείων τους κι ενός συστήματος παρακολούθησης της θεραπείας τους και των επόμενων παρακολουθήσεων...

Σύστημα ανοικτής αγοράς στην υγειονομική περίθαλψη - αντιθέσεις

Το τελείως ανοικτό σύστημα στην αγορά της υγειονομικής περίθαλψης συναντά αντιστάσεις από ορισμένα Κράτη μέλη με εξελιγμένο και ακριβό σύστημα υγειονομικής περίθαλψης, καθώς φοβούνται πως κάτι τέτοιο μπορεί να χαμηλώσει τα πρότυπα.

Το δικαίωμα στην ποιοτική φροντίδα

Δεν είναι μόνο το δικαίωμα στη φροντίδα, αλλά και το δικαίωμα στην ποιοτική φροντίδα. Πώς γίνεται να τεθούν πρότυπα φροντίδας, τα οποία να παρακολουθούνται σε τακτική βάση και να αξιολογούνται; Από ποιον;

Η διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη για τις σπάνιες νόσους αποτελεί ανάγκη

Δεδομένου ότι υπάρχουν πάνω από 6.000 σπάνιες νόσοι, είναι αδύνατον κάθε χώρα της ΕΕ να αναπτύξει ένα σύστημα φροντίδας για κάθε διαταραχή. Οι ασθενείς με σπάνιες νόσους μπορεί να χρειάζονται πρόσβαση στην ιατρική εξειδίκευση με δυνατότητα επιστροφής των εξόδων εκεί που παρέχεται δωρεάν περισσότερο από τους άλλους πολίτες της ΕΕ.

Αναζήτηση φαρμάκων για τις σπάνιες νόσους στο εξωτερικό

Παρά τη συγκεντρωτική έγκριση των φαρμάκων για σπάνιες νόσους, η επιστροφή των εξόδων για αυτά και η διαθεσιμότητά τους διαφέρουν στην ΕΕ. Πώς θα διασφαλιστεί η επιστροφή των εξόδων όταν οι άνθρωποι αναζητούν στο εξωτερικό θεραπεία που δεν καλύπτεται από τη δική τους χώρα;

Συλλογισμός της προηγούμενης έγκρισης

Η προηγούμενη έγκριση για τη θεραπεία και οι λίστες αναμονής μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως εργαλεία σχεδιασμού, για τον προϋπολογισμό της υγειονομικής περίθαλψης, ώστε να βελτιωθεί η προσέλευση ασθενών και να επιτευχθεί η αποτελεσματική του διαχείριση.

Διαφορές των συστημάτων υγειονομικής περίθαλψης στην Ευρώπη

Ένας τρόπος περιορισμού των εξόδων για διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη είναι να περιοριστούν οι επιστροφές των εξόδων μόνο για τη μη νοσοκομειακή φροντίδα. Τα διαφορετικά συστήματα υγείας σε όλη την Ευρώπη καθορίζουν διαφορετικά τη νοσοκομειακή και μη νοσοκομειακή φροντίδα, καθιστώντας πολύπλοκες τις διαδικασίες τυπικής επιστροφής εξόδων.

Αναμονή για έγκριση

Οι διαδικασίες έγκρισης από το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης για διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη είναι συχνά μακροχρόνιες. Στις συνέπειες αυτών για τους ασθενείς περιλαμβάνονται το αυξημένο ψυχολογικό βάρος, οι δυσμενείς ιατρικές συνέπειες, καθώς και ο κίνδυνος θανάτου.

Το δικαίωμα θεραπείας στο εξωτερικό - ερωτήσεις ηθικής

Θα πρέπει η θεραπεία που απαγορεύεται στη χώρα διαμονής του ασθενή για λόγους ηθικής (όπως ο γενετικός έλεγχος) να απαγορεύεται εξίσου στους πολίτες αυτούς και στα άλλα Κράτη μέλη;

Χρειαζόμαστε Οδηγία για τη διασυνοριακή φροντίδα;

Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν πολλές διμερείς συνεργασίες διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης. Η επιβολή μιας δομής "ενός είδους για όλους" στη διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη μέσω μιας οδηγίας μπορεί να περιορίσει τις διασυνοριακές δραστηριότητες που αυτήν τη στιγμή είναι πολύ ωφέλιμες για τους ασθενείς...

Είναι διαδεδομένες οι Ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας στην Ευρώπη;

Προς το παρόν οι ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας δεν αναγνωρίζονται ευρέως από όλον τον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, ως σημαντικό κομμάτι των βασικών σχεδίων στρατηγικών και υπηρεσιών υγείας.

Δικαίωμα στην υγειονομική περίθαλψη

Τα δικαιώματα στην υγειονομική περίθαλψη αναγνωρίζονται από τον Χάρτη των Θεμελιωδών Δικαιωμάτων της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Δικαστήριο, η ελεύθερη μετακίνηση ισχύει για τις υπηρεσίες υγείας, ανεξάρτητα από την οργάνωση και την οικονομία σε εθνικό επίπεδο.

Η Ευρωπαϊκή κάρτα ασφάλισης ασθενείας

Παρέχει το δικαίωμα, σε κάποιον που χρειάζεται θεραπεία κατά τη διάρκεια της διαμονής του σε άλλο Κράτος μέλος, στα ίδια οφέλη που παρέχονται από τη δική του χώρα. Τα κόστη θεραπείας μιας ασθένειας ή ενός τραυματισμού που κάποιος είχε πριν ταξιδέψει ή η προσωπική υγειονομική περίθαλψη δεν καλύπτονται.

Τι είναι η διασυνοριακή παροχή υπηρεσιών υγείας;

Είναι η παροχή υπηρεσιών υγείας από ένα Κράτος μέλος σε ένα άλλο. Τέτοιες υπηρεσίες μπορούν να περιλαμβάνουν τις άμεσες υπηρεσίες, όπως τα προσωπικά ιατροσυμβούλια ή τις απομακρυσμένες υπηρεσίες όπως η τηλεϊατρική.

Τι είναι η μετακίνηση των ασθενών;

Είναι η μετακίνηση ενός ασθενή για ιατρική φροντίδα (διάγνωση, θεραπεία κ.λπ.) από το κράτος στο οποίο διαμένει προς έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης σε άλλο Κράτος μέλος.

Ποιος είναι ο Ευρωπαϊκός διαμεσολαβητής;

Είναι το άτομο που λαμβάνει τα παράπονα οποιουδήποτε πολίτη ή νομικού προσώπου της ΕΕ σχετικά με την ανάρμοστη διοίκηση στις δραστηριότητες των Κοινοτικών ιδρυμάτων ή σωμάτων. Εάν οι πολίτες έχουν παράπονα όσον αφορά στην υγειονομική περίθαλψη (π.χ. η πρόσβαση σε φροντίδα εκτός συνόρων) μπορούν να επικοινωνήσουν μαζί του.

Σεβασμός της εσωτερικής αγοράς

Παρόλο που τα Κράτη μέλη έχουν πρώτιστα την ευθύνη για τις υπηρεσίες υγείας, πρέπει να συμμορφώνονται με την Κοινοτική νομοθεσία, ειδικά όσον αφορά στην ελεύθερη διακίνηση, στην εσωτερική αγορά, αγαθών, υπηρεσιών ,ατόμων και κεφαλαίων, εντός της ΕΕ.

Ταξίδι για θεραπεία στο εξωτερικό

Τον Μάιο του 2007 το Ευρωβαρόμετρο ανέφερε πως το 54% των Ευρωπαίων πολιτών ήταν διατεθειμένοι να ταξιδέψουν σε άλλη χώρα της Ευρωπαϊκής Ένωσης για ιατρική θεραπεία.

Παραμεθόριες περιοχές

Για τους πολίτες των παραμεθόριων περιοχών το πιο κοντινό νοσοκομείο είναι συνήθως κάποιο σε ένα γειτονικό Κράτος μέλος. Το 1/3 του πληθυσμού της ΕΕ ζει στις παραμεθόριες περιοχές

Ποια είναι η επιστροφή χρημάτων για την υγειονομική περίθαλψη εκτός συνόρων;

Συχνά η επιστροφή χρημάτων στη χώρα του ασθενή είναι μικρότερη από το κόστος της περίθαλψης στο εξωτερικό. Η διαφορά των δύο αυτών καλύπτεται από τον ασθενή.

Έλλειψη πληροφόρησης

Μια έρευνα του Ευρωβαρομέτρου έδειξε πως το 30% των πολιτών της ΕΕ δεν γνωρίζουν καν ότι υπάρχει η δυνατότητα να λάβουν υγειονομική περίθαλψη εκτός της χώρας στο σύστημα της οποίας υπάγονται.

Γιατί αναζητούν οι Ευρωπαίοι θεραπεία στο εξωτερικό; (Ευρωβαρόμετρο)

Το 91% των ερωτηθέντων απάντησε λόγω της αδυναμίας περίθαλψης στη χώρα τους, το 78% λόγω της καλύτερης ποιότητας περίθαλψης στο εξωτερικό. Το 69% θα ταξίδευε για να λάβει θεραπεία από έναν φημισμένο ειδικό και το 64% για να μειώσει το χρόνο αναμονής για τη θεραπεία, ενώ το 48% θα το έκανε για να βρει φτηνότερη θεραπεία.

Αναγνώριση της θεραπείας

Σύμφωνα με την τρέχουσα νομοθεσία της ΕΕ, εάν ένα Κράτος μέλος δεν περιλαμβάνει μια θεραπεία στις παροχές που δικαιούνται οι πολίτες του, τότε δεν επιστρέφονται στους ασθενείς τα χρήματα για θεραπεία που αγοράστηκε στο εξωτερικό

Ασθενείς με σπάνιες νόσους και διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη

Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό οργανισμό σπάνιων νόσων, σε μια έρευνα σε 6.000 ασθενείς, το 1,8% αυτών αναζήτησε ιατρική φροντίδα εκτός συνόρων. Εάν αυτό είναι ένα αντιπροσωπευτικό δείγμα από τα εκτιμώμενα 30 εκατομμύρια ασθενών με σπάνιες νόσους στην Ευρώπη, τότε αποτελεί μια υπολογίσιμη ανάγκη για φροντίδα εκτός συνόρων.

Διασυνοριακή υγειονομική περίθαλψη: Προσχέδιο Οδηγίας ΕΕ

- Ασθενείς που θα λάβουν επιστροφή των εξόδων τους για φροντίδα την οποία δικαιούνται στη χώρα τους
- Προκαταβολική πληρωμή
- Επιστροφή των εξόδων στο ποσό που θα είχαν λάβει εάν λάμβαναν τη θεραπεία στη χώρα στης οποίας το σύστημα υγείας ανήκουν
- πληρώνουν για επιπλέον κόστη
- δεν υπάρχει οικονομικό πλεονέκτημα

Τι κάνουν τα κέντρα εξειδίκευσης σε σπάνιες νόσους;

Βελτιώνουν την πρόσβαση στην ποιοτική περίθαλψη συγκεντρώνοντας ειδικούς για τη διαχείριση και τη θεραπεία μίας σπάνιας νόσου ή μιας ομάδας σπάνιων νόσων. Καθώς δεν είναι δυνατόν να υπάρχουν και δεν υπάρχουν για κάθε σπάνια νόσο και σε κάθε χώρα, οι ασθενείς χρειάζεται να ταξιδεύουν σε κέντρα εκτός συνόρων.

Διαθεσιμότητα μεταμόσχευσης οργάνων στην Ευρώπη

Αυτήν τη στιγμή στην ΕΕ 56.000 ασθενείς περιμένουν έναν δότη οργάνων. Κάθε μέρα 12 άτομα πεθαίνουν περιμένοντας για μεταμόσχευση. Τα ποσοστά δωρεάς οργάνων κυμαίνονται από 34,6 δότες ανά εκατομμύριο ατόμων στην Ισπανία, στους 6 στην Ελλάδα και τους 0,5 στη Ρουμανία.

Κόστη διασυνοριακής υγειονομικής περίθαλψης στην ΕΕ

Η διασυνοριακή κινητικότητα ανέρχεται στο 1% (€10 δισεκατομμύρια) των συνολικών εξόδων για τη δημόσια υγεία στην Ευρώπη των 27 (€1.000 δισεκατομμύρια).

Φάρμακα στην Ευρώπη

Δεν υπάρχει κοινό σύστημα στην Ευρώπη για την παροχή φαρμάκων και την επιστροφή των εξόδων για φάρμακα. Η διαθεσιμότητα ποικίλει σε όλη την Ευρώπη και σε ορισμένες χώρες παρατηρούνται ελλείψεις. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα "ορφανά φάρμακα" για σπάνιες νόσους.

Δεν υπάρχουν Ευρωπαϊκά πρότυπα για την ποιότητα

Δεν υπάρχουν ελάχιστα Ευρωπαϊκά πρότυπα για πολλές πλευρές της υγειονομικής περίθαλψης και υπάρχουν μεγάλες διαφορές στον τρόπο διασφάλισης της ποιότητας από τα εθνικά συστήματα υγείας. Η παροχή υγειονομικής περίθαλψης αποτελεί εθνική ικανότητα.

Τα γλωσσικά φράγματα

Το κόστος για τις απαραίτητες μεταφράσεις που σχετίζονται με κάποια θεραπεία στο εξωτερικό και η αναγνώριση των συνταγών δεν καθορίζονται επαρκώς από την τρέχουσα νομοθεσία της ΕΕ

Διαφορά στις τιμές των υπηρεσιών υγείας

Όπως και με την ποιότητα, οι τιμές των υπηρεσιών υγείας μπορούν να διαφέρουν σημαντικά από το ένα Κράτος μέλος στο άλλο

Διαφορές στους ορισμούς της ιατρικής και κοινωνικής φροντίδας

Τα Κράτη μέλη έχουν διαφορετικούς ορισμούς για την ιατρική φροντίδα, την ψυχολογική φροντίδα, τη νοσηλεία, την κοινωνική φροντίδα, ακόμη και για την "απαραίτητη θεραπεία".

Τι είναι οι Ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας;

Οποιαδήποτε υγειονομική περίθαλψη υποστηρίζεται από ηλεκτρονικές διαδικασίες και επικοινωνίες, περιλαμβανομένων των δικτύων πληροφοριών, των ηλεκτρονικών μητρώων και αρχείων υγείας, των υπηρεσιών τηλεϊατρικής, των δικτυακών πυλών και των εργαλείων που βασίζονται στην πληροφορία, την επικοινωνία και την τεχνολογία και τα οποία βοηθούν στην πρόληψη, τη διάγνωση, τη θεραπεία και την παρακολούθηση των νόσων.

Αναζήτηση θεραπείας της γονιμότητας στο εξωτερικό

Κάθε χρόνο παρέχονται 20.000 με 25.000 διασυνοριακές θεραπείες για τη γονιμότητα. Αυτήν τη στιγμή υπάρχουν χιλιάδες γυναίκες που αναζητούν βοήθεια στο εξωτερικό για να μείνουν έγκυες

Ευρωπαϊκά δίκτυα κέντρων εξειδίκευσης (Ευρωπαϊκά κέντρα αναφοράς - ERN)

Αποτελούν τη φυσική ή ψηφιακή δικτύωση της γνώσης και της εξειδίκευσης στα εθνικά Κέντρα εξειδίκευσης στην Ευρώπη. Στόχος τους είναι η βελτίωση της ποιότητας και της διαχείρισης της φροντίδας για μια σπάνια νόσο ή ομάδα αυτών.

Register to download vote results of this PlayDecide game.Register